鱼鳞病伴随的黑斑可以通过中药外敷、激光疗法、皮肤磨削术、微针治疗、果酸换肤等方法来改善。在选择治疗方法时，应考虑个体差异及皮肤状况，并在专业医生指导下进行。

1.中药外敷

通过使用具有美白功效的中药材如白芷、茯苓等外敷于患处，可以促进黑色素代谢，从而减轻黑斑。

适用于轻度鱼鳞病引起的色素沉着。需注意个体差异及可能发生的过敏反应。

2.激光疗法

利用特定波长的激光直接作用于黑斑区域，分解黑色素颗粒，达到去除黑斑的目的。适合表浅至中度的鱼鳞病后留下的色素性病变。治疗前后需做好皮肤保护，遵循医嘱调整激光参数。

3.皮肤磨削术

通过物理手段如机械磨削或化学剥脱来去除受损表皮层，促进新表皮生长，改善肤色不均。可考虑用于轻至中度鱼鳞病伴随角化异常导致的黑斑。术后需要严格防晒以减少色素沉着风险。

4.微针治疗

利用微针器械在皮肤表面制造微小通道，促进皮肤自我修复及胶原蛋白再生，进而淡化黑斑。针对存在轻微炎症后的色沉问题。实施前应评估患者对疼痛耐受程度，并预防感染风险。

5.果酸换肤

高浓度的果酸能够加速表皮细胞更新，调节表皮层油脂分泌，从而改善黑斑问题。主要用于纠正因角质层过厚引起的色素沉着。治疗期间需监测皮肤反应，避免阳光直射。

建议定期到正规医院由专业医生进行诊治，同时还要加强皮肤护理，外出时要做好防晒工作，以免加重不适症状。