外伤性癫痫是由脑外伤导致的癫痫发作，而自发性癫痫是未发现明确病因的癫痫发作。

外伤性癫痫是因为大脑受到外力冲击引起结构损伤，导致神经元异常放电；自发性癫痫可能与遗传因素、脑内神经递质代谢障碍等有关，但没有明显的外部原因。两种类型的癫痫都可能出现意识丧失、肢体抽搐等症状。此外，外伤性癫痫还可能有头痛、恶心呕吐等后遗症表现，而自发性癫痫则可能伴随精神行为异常。

针对这两种情况，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及脑电图检查来评估是否存在结构性异常或确定癫痫活动模式。外伤性癫痫和自发性癫痫的治疗策略有所不同。外伤性癫痫通常需要手术切除受损区域，如去皮层癫痫灶切除术；而自发性癫痫主要通过抗癫痫药物管理，例如卡马西平、苯巴比妥等。

无论是哪种类型的癫痫，患者都应该避免高强度体力活动以减少癫痫发作的风险，并保持规律的睡眠习惯以优化生活质量。