耳朵周围长白癜风可能是由于遗传因素、自身免疫反应异常、日晒、精神压力大等原因引起的。

上述提及的因素都可能导致机体的免疫系统紊乱，进而引发白癜风。遗传因素使得个体更容易受到某些基因的影响而患上此病；自身免疫反应异常会导致机体对自身的黑色素细胞产生攻击，使其受损或死亡，从而减少或丧失产生色素的能力；日晒会增加紫外线照射量，使黑色素细胞活性增强，但长期暴露在紫外线下可能会损伤这些细胞，最终导致白癜风的发生；精神压力大会影响神经递质的释放及血液循环状态，间接干扰到黑色素细胞的功能活动，促使疾病发生。

患者还可能出现白斑扩散至面部、四肢等部位的情况。这可能与患者的免疫状态有关，也可能是由于治疗不当或其他并发症所致。

针对耳朵周围白癜风的治疗需要综合考虑个体差异以及病情特点，并且需定期监测病情变化以调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于控制病情发展。