抽动症病人手脚浮肿可采取利血平、硫必利、氟哌啶醇、可乐定、阿立哌唑等药物治疗。
1.利血平
利血平能选择性地抑制肾上腺素能神经突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,从而降低神经递质浓度,起到中枢抑制的作用。此药适用于焦虑、紧张引起的肌肉痉挛及抽搐。需注意的是,哺乳期妇女禁用本品。
2.硫必利
硫必利具有抗胆碱能作用,能够通过阻断多巴胺受体而减少纹状体内多巴胺含量,改善肌张力障碍。因此,该药物可用于缓解抽动症患者的运动症状。使用时应注意监测心电图变化。
3.氟哌啶醇
氟哌啶醇是一种抗精神病药物,其主要通过阻断大脑中的多巴胺受体来发挥作用,有助于减轻抽动症的症状。氟哌啶醇常用于治疗精神分裂症及其他严重的精神疾病。在使用过程中需警惕可能发生的锥体外系副作用。
4.可乐定
可乐定为α-肾上腺素受体激动剂,能降低交感神经系统活动,具有中枢镇静效果,能有效控制抽动症状。对于伴有过度活跃或冲动行为的抽动症患者有较好疗效。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑是抗精神病药物,可以调节多巴胺D2受体的功能,改善抽动症中涉及多巴胺异常的表现。阿立哌唑主要用于治疗抽动秽语综合征等精神障碍。需注意心血管系统风险增加的可能性。
针对抽动症伴随的手脚浮肿,应首先排除潜在的器质性疾病,如肾脏疾病。同时,建议定期评估药物副作用,并调整饮食习惯,以减少水肿发生的风险。