脑梗瞳孔扩散可能表明颅内压增高，需要紧急医疗干预。患者可以遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、尼莫地平、阿司匹林、依达拉奉等药物进行治疗。瞳孔扩散是神经眼科紧急情况，应立即前往急诊或神经内科就诊。
1.甘露醇
甘露醇是一种高渗溶液，通过增加血容量和降低颅内压来缓解脑水肿。
脑梗死后出现瞳孔扩散可能伴随颅内压增高，此时使用甘露醇有助于减轻压力。快速输注甘露醇时需监测患者肾功能，防止因脱水引起急性肾损伤。
2.呋塞米
呋塞米适用于脑梗后引起的脑水肿、眼底水肿等，其利尿作用可降低颅内压和眼压。注意电解质平衡，长期使用可能导致低钠血症。
3.尼莫地平
尼莫地平可用于预防缺血性脑血管病的脑梗死，在扩张脑血管的同时降低颅内压，改善眼部血液供应。服用时应警惕可能出现的心率加快、血压下降等不良反应。
4.阿司匹林
阿司匹林可以抑制血小板聚集，减少脑梗死复发的风险，从而保护神经细胞免受进一步损害。对阿司匹林过敏者禁用。
5.依达拉奉
依达拉奉具有抗氧化和抗自由基的作用，能够抑制脂质过氧化物的产生，从而减轻脑梗死后造成的神经元损伤。使用时应注意观察是否有发热、皮疹等症状，以及时发现可能的超敏反应。
瞳孔散大是脑干受损的表现之一，需要紧急处理。建议立即就医并进行头颅CT检查以评估病情严重程度。在治疗过程中，应保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重脑水肿。
