胰腺癌伴随恶心和食欲不振可以考虑营养支持治疗、镇吐药物、胰酶替代疗法、中药调理、腹水引流等治疗措施。

1.营养支持治疗

营养支持治疗通过提供高热量、易消化的食物来改善患者营养状况，减少恶习。适用于食欲不振导致体重下降的胰腺癌患者。

2.镇吐药物

镇吐药物如昂丹司琼可以减轻化疗引起的恶心呕吐症状。用于缓解由放疗或化疗引起的恶心和呕吐反应。

3.胰酶替代疗法

胰酶替代疗法旨在补充胰腺外分泌不足，缓解脂肪泻及伴随的吸收不良症状。适合于存在脂肪泻或因胰腺功能减退引起消化不良的患者。

4.中药调理

中医认为胰腺癌可致脾胃运化失常，从而引发恶心、纳差等症状。中药可通过健脾和胃、理气消食等作用改善这些不适。对于伴有乏力、食欲不振且无法耐受西药副作用者。

5.腹水引流

腹水引流是将腹腔内积聚的液体引流出体外以减轻压力和症状的一种方法，有助于缓解由胰腺癌引起的腹胀和不适感。对于有明显腹水积聚的胰腺癌患者是一种有效的对症处理手段。

在胰腺癌晚期阶段，应优先考虑患者的舒适护理。建议采取轻柔的按摩或温和的腹部运动促进胃肠蠕动，但需避免剧烈运动以防加重病情。