透析不脱水可能是因为尿毒症、肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。
1.尿毒症
尿毒症是慢性肾脏病进展到终末期导致的，此时肾脏无法正常过滤废物和液体，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等利尿剂进行治疗。
2.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致体内水分潴留，因为肾脏不能有效地清除多余的水分和废物。
治疗可能包括腹膜透析或血液透析来帮助清除体内的废物和液体积聚。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可损伤肾小球基底膜，使其通透性增高，蛋白漏出增加，进而导致肾小球硬化并影响其滤过功能。当肾小球滤过率下降时，就会出现尿量减少和体重增加的情况。患者可以遵医嘱服用硝苯地平、卡托普利等降压药物来进行治疗。
4.糖尿病肾病
高血糖状态使得肾小球微血管病变，肾小球毛细血管壁增厚，血流量减少，肾小球滤过率降低，导致尿液中蛋白质含量增多，进而引起浮肿。患者可以在医生指导下口服格列齐特、二甲双胍等降糖药物进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏管道发育异常，形成多个充满液体的囊泡，压迫正常的肾组织，使肾单位受损，逐渐丧失功能，最终导致肾功能衰竭。随着病情的发展，肾脏体积增大，压迫周围的器官和组织，可能导致腹部不适和疼痛。对于存在严重并发症且无透析指征的患者，可考虑行去顶减压术以缓解症状。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，如肌酐水平。适当的饮食管理，如低盐饮食，有助于控制水肿，但应避免擅自用药以免加重肾脏负担。
