什么原因引起脸色发黑可能是由肾虚、黄褐斑、长期紫外线照射、铁负荷过重、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾虚
肾虚可能导致气血运行不畅，使面部皮肤失去滋养而变黑。可以遵医嘱使用六味地黄丸、金匮肾气丸等药物进行调理。
2.黄褐斑
黄褐斑是一种常见的色素沉着性皮肤病，其发生可能与遗传因素有关。遗传导致体内黑色素细胞功能异常活跃，产生过多的黑色素并沉积于表皮层中，进而形成黄褐色斑点。可遵照医生指导通过激光去除的方式进行处理。
3.长期紫外线照射
长期暴露于强烈的阳光下会导致皮肤内部的黑色素细胞增加制造黑色素来保护皮肤，从而引起肤色加深。外出时涂抹防晒霜是预防日光引起的皮肤色素沉着的有效方法。
4.铁负荷过重
铁负荷过重是指机体铁代谢紊乱，铁质积累超过正常范围，可能会损伤肝脏，影响其合成和分泌胆红素的能力，导致血清胆红素水平升高，出现巩膜、黏膜和皮肤黄染现象，即“黄疸”。患者可在医生指导下服用去铁胺片、地拉罗司分散片等药物进行缓解。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损害，无法有效地摄取血液中的雌激素，使其转化为活性更强的双氢睾酮，刺激毛细血管扩张，从而引起面色晦暗的现象。可以在医生建议下采用经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗等方式改善病情。
日常生活中应注意均衡饮食，避免食用高糖、高脂肪食物以减轻肾脏负担。必要时，建议定期进行肾功能检测以及内分泌相关检查，如血糖、血脂测定，以监测肾脏健康状况。
