肩胛带肌肉萎缩是否会扩散取决于病因是否及时处理及是否存在并发症。

如果肩胛带肌肉萎缩是由特定疾病或外伤引起的，并且能够及时发现并得到有效治疗，则通常可以防止进一步的肌肉损伤和萎缩。这种情况下，肌肉萎缩一般不会扩散。但如果未能及时诊断或治疗原发疾病，或者存在神经病变或其他相关因素，则可能导致病情恶化，继而发生肌肉萎缩的扩散。

此外，若患者有糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢性疾病时，可能会引起肌无力症，导致肩胛带肌肉萎缩。

此时需要针对原发病进行治疗，以控制病情进展。

监测肌肉力量和功能变化是管理肩胛带肌肉萎缩的重要组成部分。建议定期进行物理康复训练，同时保持良好的营养状态，有助于延缓病情发展。