判断胃癌早期的方法，包括症状、体征、胃镜及病理组织学检查、肿瘤标志物等。胃癌发病隐匿，早期缺乏典型症状，当患者出现反酸、烧心、消化不良、上腹部疼痛、体重下降等非特异性症状时，应及时就医进行检查。

1、症状：胃癌患者早期可能会出现反酸、烧心、消化不良、上腹部疼痛、体重下降等症状，若出现持续性腹痛，应警惕胃癌的可能;

2、体征：早期胃癌可能会出现上腹部不适感、进食后饱胀、胃部疼痛等症状，进展期胃癌可出现上腹部包块、上腹部疼痛加剧、食欲不振、乏力、消瘦等症状;

3、胃镜：胃镜下可观察到病变部位边界不清、糜烂破溃，或有蒂的隆起型病变，触碰易出血，也可通过胃镜下取活检进行病理检查，可在胃镜下取部分组织进行病理检查，明确诊断是否为胃癌;

4、病理组织学检查：通过胃镜下取活检进行病理检查，如存在黏膜慢性炎伴黏膜增生、萎缩等表现，或免疫组化检查结果为阳性，即可明确诊断为胃癌;

5、肿瘤标志物：判断胃癌的金标准是进行血清肿瘤标志物检查，如血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125等，若以上结果均升高，则提示存在胃癌的可能性较大。

除此之外，还可结合X线钡餐检查、超声胃镜检查等影像学方法进行联合判断。但需注意，上述检查也不能够确诊胃癌，判断胃癌的金标准是病理检查的结果。