结节性痤疮通常不需要手术治疗，但如果伴有严重的皮肤损伤、瘢痕形成或其他并发症时，可能需要考虑手术干预。

结核性痤疮主要是由于体内雄激素水平升高引起的，可通过调节内分泌来改善，因此一般不建议手术治疗。而如果已经形成了较为严重的皮肤损伤、瘢痕等情况，则需要通过手术的方式将受损组织清除掉，从而达到治愈的目的。此外，对于存在严重皮肤损伤及瘢痕形成的结节性痤疮患者，其皮肤屏障功能受到破坏，可能导致细菌感染和其他并发症的风险增加。此时，手术可以去除病灶，减少感染风险，并促进愈合过程。

结节性痤疮是否需要手术取决于皮损的程度与范围，若皮损局限于面部且程度较轻，则无需手术；若伴随有囊肿或窦道形成，则需考虑手术切除。

针对结节性痤疮的治疗应综合考虑药物治疗和局部护理措施。避免挤压或刺激病变部位，保持皮肤清洁干燥，以减少炎症反应和继发感染的发生。