50岁男性性功能减退可能是雄激素水平下降、甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肾衰竭、高血压等疾病因素导致的，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行相关检查和确诊。

1.雄激素水平下降

雄激素是维持男性生殖系统和第二性征的重要激素，其水平下降会影响性欲和勃起功能。补充外源性睾酮可能有助于改善症状，如遵医嘱使用甲睾酮、丙酸睾酮等药物进行治疗。

2.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，影响神经系统的正常功能，进而导致性欲减退。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

3.糖尿病

高血糖状态会导致神经和血管损伤，从而影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导，出现阳痿的情况。患者需要遵循医嘱通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如格列齐特、门冬胰岛-3C等。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭会引起体内毒素积累和电解质紊乱，这些因素都会对性功能产生负面影响。透析是常见的治疗方法之一，包括腹膜透析和血液透析，旨在清除体内废物和多余的液体。

5.高血压

长期高血压可引起动脉粥样硬化，影响阴茎供血，从而导致勃起障碍。常用的降压药物有硝苯地平、卡托普利等，需遵照医师指导选择合适的药物并调整剂量。

建议定期进行内分泌检查以及生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。针对上述提及的各种病因，在专业医生的指导下制定个性化治疗方案。