牙齿发黑掉了一小块可能是由牙釉质损伤、龋病或牙周病引起的。

上述提及的疾病均会导致牙齿颜色改变及部分组织缺损。例如，牙釉质损伤使得牙齿表面更容易受到细菌侵蚀，进而引发龋病；而龋病进一步发展可能导致牙髓炎，加剧牙齿损坏。因此，为防止病情恶化，应尽早到医院就诊。

如果患者有长期吸烟或饮酒习惯，烟草中的焦油和酒精会与口腔内的细菌产生反应，形成黑色素沉积在牙齿表面，导致牙齿变黑。此外，食物色素沉着也可能使牙齿染色。

日常生活中应注意保持良好的口腔卫生，定期清洁牙齿，并减少烟酒摄入量。若发现牙齿异常变化，应及时就医以获得适当的治疗。