声音沙哑不一定会是鼻咽癌复发。

声音沙哑可能是由许多其他因素引起的，如过度用嗓、喉咙感染等。而鼻咽癌复发时可能会伴随的症状包括耳鸣、头痛、面部麻木等。因此，若仅表现为声音沙哑，则不能直接推断为鼻咽癌复发。但是，对于有鼻咽癌病史的患者，如果持续出现声音沙哑等症状，应及时就医进行相关检查以明确诊断。

除鼻咽癌外，声带息肉、喉炎等疾病也可能导致声音沙哑。这些疾病可能与长期吸烟、喝酒或接触有害气体有关。

建议定期体检以及注意观察身体变化，以便早期发现异常症状，并及时就医进行专业评估和治疗。