多发性腔隙性脑梗死治疗十天还没好可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、脑功能磁共振成像引导微创手术等治疗措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成，从而减少缺血事件。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于急性期后预防再次发生血栓的情况。
2.降脂治疗
降脂治疗可以降低血脂水平，稳定斑块，防止进一步发展为严重的心血管疾病。
常用的降脂药有他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。对于存在高脂血症且伴有动脉粥样硬化的患者有益。
3.降压治疗
降压治疗能够控制血压在正常范围内，减轻心脏负荷，改善脑部供血不足。常用的降压药有硝苯地平缓释片、奥美沙坦酯片等。适合于高血压引起的小血管病变导致的脑梗死患者。
4.血糖控制
血糖控制可减缓糖尿病引起的微血管病变进展，对预防脑梗死再发有益。主要通过饮食疗法及口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方式实现。对于糖尿病合并脑梗死患者至关重要。
5.脑功能磁共振成像引导微创手术
脑功能磁共振成像引导微创手术利用先进影像技术定位异常区域，并使用微导管进行精确切除，以恢复大脑功能。此方法常用于解决复杂或多发性脑功能区受损的问题。针对多处关键功能区受累的多发性腔隙性脑梗死患者时，可考虑采用。
多发性腔隙性脑梗死的治疗需个体化管理，除上述常规措施外，还需注意生活方式干预，如戒烟限酒、合理膳食以及规律运动，以促进神经功能恢复和预防二次发作。
