外伤性蛛网膜下腔出血表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪,这些症状可能伴有不同程度的意识障碍,需要紧急就医。
1.头痛
外伤导致颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下隙,刺激脑膜和神经组织,引发疼痛。疼痛通常位于额头或枕部,可能呈搏动性痛感。
2.恶心
外伤性蛛网膜下腔出血会引起颅内压增高,压迫延髓呕吐中枢,从而出现恶心的症状。恶心感可能源于头部,伴随呕吐反应。
3.呕吐
由于颅内压增高导致的呕吐中枢受到刺激,进而引起呕吐反射。呕吐常为喷射状,发生在剧烈头痛之后。
4.意识障碍
外伤性蛛网膜下腔出血会直接影响大脑功能,使患者出现不同程度的意识障碍。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒时精神状态改变。
5.肢体瘫痪
外伤引起的原发性脑损伤可能导致脑干受损,影响运动神经传导通路,继而导致肢体瘫痪。瘫痪可涉及单侧或双侧身体,取决于受损区域。
针对外伤性蛛网膜下腔出血的相关诊断包括头颅CT扫描或MRI以评估脑部状况。
治疗措施可能包括止血药物如氨甲苯酸,以及降颅压药物如呋塞米。建议密切监测患者的病情变化,避免剧烈活动,以免加重颅内压力,保持安静休息,确保充足睡眠,有利于减少脑水肿的发生。