小孩晚上总是磨牙可能是由寄生虫感染、维生素D缺乏、牙齿咬合不正、焦虑或压力、夜间肌肉痉挛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫在体内活动时可能会引起消化系统不适，导致睡眠中出现磨牙现象。驱虫药物如阿苯达唑、甲硝唑等可用于治疗寄生虫感染。
2.维生素D缺乏
维生素D不足可能导致神经和肌肉功能紊乱，从而引起磨牙的症状。补充维生素D是常见的治疗方法，可通过食物摄取或口服维生素D制剂来实现。
3.牙齿咬合不正
牙齿咬合不正是指上下颌之间的牙齿排列不齐，这会导致咀嚼肌过度紧张，进而引起磨牙的现象。矫正牙齿可以改善咬合不正的问题，通常采用固定矫治器或隐形矫治器进行治疗。
4.焦虑或压力
当孩子面临学习上的挑战或其他生活中的压力时，大脑会释放出肾上腺素等应激激素，这些激素会影响中枢神经系统，导致磨牙的发生。心理咨询和放松技巧可以帮助减轻孩子的压力，例如深呼吸练习、冥想等方法都可以帮助缓解磨牙的情况。
5.夜间肌肉痉挛
夜间肌肉痉挛是指肌肉突然收缩并持续数秒至数十秒的一种现象，可能与睡眠质量不佳有关。这种痉挛可能是由于睡眠时肌肉疲劳引起的。睡前适当休息和做一些放松运动有助于减少夜间肌肉痉挛的发生，同时也可以提高睡眠质量。
建议定期带孩子到医院进行口腔检查和生长发育评估，以排除潜在的口腔问题。必要时，医生可能会推荐适当的营养支持和行为疗法，以帮助改善孩子的睡眠质量。
