焦虑症的药物治疗中,盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物可能引起浮肿。
如果出现浮肿症状,建议患者及时就医以确定是否与药物有关并调整治疗方案。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等精神疾病的治疗。该药能通过调节神经递质平衡来缓解焦虑情绪。通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。需监测心率和血压变化。
2.舍曲林
舍曲林可用于抑郁症及强迫症的治疗。其能够选择性地抑制5-羟色胺再摄取,改善脑内神经传递物质5-羟色胺的不平衡状态,从而达到抗抑郁的效果。建议从低剂量开始,逐渐调整至比较好疗效剂量。注意观察是否有头痛、恶心呕吐等症状。
3.文拉法辛
文拉法辛常用于广泛性焦虑障碍及其他焦虑障碍的治疗。此药具有较强的5-羟色胺和去甲肾上腺素双重阻断作用,可增强突触前膜对去甲肾上腺素的重吸收,降低去甲肾上腺素的释放量,进而发挥镇静效果。初次使用时应考虑可能出现的头晕、恶心等副作用。老年人群使用时需特别留意心血管系统的影响。
4.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于癫痫发作的预防以及相关心理行为异常的治疗。本品为苯二氮卓类抗焦虑药,能加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)A受体的作用,提高其敏感性,增强神经元之间的抑制过程,而起到抗焦虑的作用。长期大量服用会产生依赖性和成瘾性,因此不宜长期使用。对于有酒精滥用史者要慎用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑主要针对精神分裂症及相关症状的治疗。此药属于非典型抗精神病药物,可以调节多巴胺D2受体的功能,减轻阳性症状如幻觉、妄想等,同时也有一定的抗焦虑作用。常见的不良反应包括体重增加、代谢紊乱等,需定期监测血糖水平。妊娠期妇女禁用。
患者需要遵医嘱进行用药,不可随意停药或增减剂量。同时,还应注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于缓解焦虑症状。