坐飞机后耳朵听力变差可能是气压损伤、航空性中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.气压损伤

当飞机快速上升或下降时，会导致鼓室内外压力差异过大，从而引起耳道内黏膜受损、充血水肿，进而影响到听力。

可以使用咀嚼口香糖或者做吞咽动作来缓解不适感。

2.航空性中耳炎

航空性中耳炎是由于乘坐飞机时气压变化导致中耳腔与外界气压不平衡而引起的炎症反应。炎症因子刺激会导致耳道肿胀和疼痛，进一步影响听力。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染发生。

3.突发性耳聋

突发性耳聋是指突然出现的听力下降，可能与内耳血管栓塞、病毒感染等因素有关。这些因素可能导致内耳毛细胞功能障碍，进而影响听力。突发性耳聋通常需要及时就医，在医师指导下进行静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗。

4.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，当头部运动或体位改变时，内淋巴囊中的液体移动，增加内耳的压力，导致头晕和恶心。此外，内耳积水还会影响听力。梅尼埃病的治疗包括控制眩晕发作和改善听力。患者可遵医嘱口服盐酸氟桂利嗪胶囊、苯海索片等抗眩晕药物。

5.听神经瘤

听神经瘤位于内听道内的前庭神经鞘膜上的良性肿瘤，体积较大时压迫前庭神经核团，使前庭神经核团的功能受到抑制，进而影响听力。手术切除是最常见的治疗方法，如显微镜下开窗术、经颅开窗术等。

建议定期进行听力测试以监测任何潜在的问题，特别是在飞行前后。必要时，还可进行耳部CT扫描、MRI成像等影像学检查，以评估内耳结构是否异常。