大便黑色加出血可能是食物摄入过多、上消化道出血、痔疮、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物摄入过多

如果短时间内大量进食猪肝、鸭血等含铁量较高的食物，会导致血液中的铁元素含量增高，进而引起粪便颜色变黑。一般不需要特殊处理，停止食用此类食物后症状可自行缓解。

2.上消化道出血

由于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的上消化道出血，血液经过肠道时发生氧化反应，从而出现大便呈黑色的情况。同时，出血也引起了排便时伴随有鲜红色血液的现象。对于急性少量出血者，可通过口服凝血酶类止血药物进行治疗，如凝血酶胶囊、云南白药胶囊等；对于慢性持续性出血者，则需及时就医通过内镜下止血治疗的方式进行处理。

3.痔疮

若患者存在痔核破裂等情况，可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血，当血液随大便排出体外时，就会使大便呈现黑色并伴有出血的症状。可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，也可以采取手术的方式进行治疗，比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。

4.结肠癌

结肠癌是指结肠部位发生的恶性肿瘤，在炎症因子刺激和遗传因素共同作用下，可能导致结肠黏膜受损，引起出血现象，血液经肠道细菌分解产生硫化物，与胆红素结合形成黑色化合物，导致大便呈黑色。确诊通常需要病理组织活检，针对结肠癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等多种方式相结合的综合治疗方案。

建议定期进行肛门指诊和直肠镜检查以监测病情变化，保持规律的大便习惯，避免过度用力排便，以免加重痔疮或结肠病变的程度。