辨别卵泡排卵和萎缩可以结合卵泡大小、卵泡壁厚度、卵泡液量、激素水平以及子宫内膜变化进行判断。
1.卵泡大小
通过超声检查可以监测卵泡的生长发育情况，从而判断是否为排卵期。优势卵泡破裂时体积可达18-20mm，而萎缩的卵泡通常小于10mm。
2.卵泡壁厚度
卵泡壁随着卵泡成熟逐渐变薄，当达到一定厚度后会突然破裂排出卵子，此时卵泡壁较厚；而萎缩的卵泡壁则相对较薄。
3.卵泡液量
卵泡破裂时会释放大量卵泡液进入盆腔，引起腹痛、腰酸等不适症状；而萎缩的卵泡则不会产生明显的卵泡液。
4.激素水平
雌激素和孕酮水平在排卵前会短暂升高，然后迅速下降；而萎缩的卵泡则不会有这种激素水平的变化。
5.子宫内膜变化
正常情况下，在卵泡成熟并即将排卵时，子宫内膜会增厚以准备受精卵着床；而在卵泡萎缩的情况下，子宫内膜可能会出现一定程度的脱落或变薄。
对于卵泡大小和子宫内膜变化的观察需要借助超声波检查进行评估，同时还要关注月经周期中的其他生理指标，如基础体温和阴道分泌物性质，以确保准确识别排卵和萎缩的情况。
