冠心病可以不做手术，但需要满足一定的手术指征。如果不做手术，可能会严重影响患者的生活质量，而且手术还有一定的风险，因此建议冠心病患者及时到医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方案。
1、冠心病心肌梗死：如果冠心病患者的冠状动脉血流突然急剧减少或中断，可引起相关的心肌缺血，从而发生心肌梗死。一旦出现心肌梗死，如果不做手术治疗，患者有可能出现生命危险;
2、冠心病出现心绞痛：冠心病患者在活动、情绪激动或者寒冷等情况下，可导致心肌缺血，进而诱发心绞痛的急性发作，可表现为胸痛、胸闷，甚至出现呼吸困难，若不做手术可能会严重影响患者的生活质量，严重时还会导致心力衰竭，甚至危及生命;
3、冠心病出现心肌梗死：若冠心病患者的冠状动脉阻塞较为严重，可导致心肌缺血严重，使心脏的泵血功能明显下降，导致其他器官血供不足，此时不做手术可能会危及患者的生命;
4、其它手术的禁忌证：比如心脏支架手术、冠状动脉搭桥手术等，这些手术的禁忌证中有一条就是冠心病患者不能做手术。因为患者的冠状动脉阻塞较为严重，做手术时可能会造成血管的破裂，从而诱发心肌梗死，严重时可危及生命。
因此，冠心病是否可以不做手术，需要根据患者的具体情况进行评估。建议冠心病患者及时到医院就诊，由医生评估后，在医生的指导下选择最适合的治疗方案，以免延误手术治疗。
