肾穿刺活检能否吃降压药，取决于患者的具体情况，如果肾穿刺后血压控制较好，通常可以吃降压药。但如果肾穿刺后血压控制不佳，则不建议吃降压药，吃降压药可能会加重肾穿刺后的不良反应，对患者造成不利影响。因此，建议肾穿刺活检后血压控制不佳的患者，咨询主治医生后，决定是否服用降压药。

1、肾穿刺后24小时内：肾穿刺后24小时内需要卧床休息，避免进行体力劳动、熬夜等活动。由于进行肾穿刺时需要进行局部麻醉，且穿刺针会对皮肤造成损伤，可能会导致患者出现疼痛等症状，如果患者在肾穿刺后处于卧床休息的状态，可能会加重疼痛症状，此时可以在医生指导下服用降压药;

2、肾穿刺后1-2天：患者在肾穿刺后1-2天可能会出现少量血尿、少量蛋白尿等症状，属于正常情况，通常不需要服用降压药。只需要适当多饮水，避免过度劳累，并继续观察即可;

3、肾穿刺后3-4天：患者如果出现顽固性血尿、高血压、肾功能不全等情况，需要服用降压药进行治疗，因为这时肾穿刺可能会造成出血、炎症等问题，服用降压药可以避免出血、炎症等对肾脏的损伤;

4、肾穿刺后5-7天：如果患者在肾穿刺后未出现明显不适，且血压、肾功能等指标恢复正常，则可以停止服用降压药。

肾穿刺活检后除注意卧床休息外，还需要注意避免剧烈运动、腰腹部外伤等。因为肾穿刺后，多数患者可能会出现腰痛、血尿等症状，严重时可能会出现肾周血肿。因此，建议患者在进行肾穿刺活检后注意观察自身情况，如果出现不适症状，需要及时到医院就诊。