合肥肾病医院

心肺衰竭肾衰竭

2024-09-26 22:24 举报/反馈

心肺衰竭肾衰竭可采取体外膜肺氧合、连续性肾脏替代疗法、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等治疗措施。

1.体外膜肺氧合

体外膜肺氧合通过将血液引出体外,经过膜肺清除二氧化碳并吸入氧气后回输至体内,以改善通气和换气功能。其具体做法是建立一条人工循环回路,在患者胸部下方放置一个称为体外循环泵的装置来帮助心脏工作。此技术适用于严重呼吸功能障碍导致的心肺衰竭、急性呼吸窘迫综合征等情况下使用。

2.连续性肾脏替代疗法

连续性肾脏替代疗法是一种缓慢而持续地清除水分和废物的方法,能够稳定血流动力学状态,维持内环境稳定。其核心设备为连续动静脉血液滤过器,需根据患者情况调整流量及时间。主要应用于急性肾损伤、慢性肾衰竭引起的尿毒症以及药物或其他毒素中毒时。

3.利尿剂

利尿剂可以增加尿液排泄,减轻水肿和液体潴留。常用利尿剂包括呋塞米、氢氯噻嗪等,需要根据患者体重和电解质平衡调整剂量。 利尿剂可用于缓解心力衰竭患者的水肿症状,但长期使用需监测电解质平衡。

4.血管扩张剂

血管扩张剂通过松弛平滑肌细胞,降低血压和心脏负荷。代表药物有硝普钠、硝酸甘油,通常作为即刻降压手段使用。 主要用于控制高血压急症、急性心力衰竭等疾病中严重的血压升高状况。

5.正性肌力药

正性肌力药直接增强心肌收缩力量,提高心脏输出量。常用药物如洋地黄类制剂、磷酸二酯酶抑制剂等,需按医嘱精确给药。 适合于因心肌受损引起的心脏泵血能力下降所导致的心力衰竭。

心肺衰竭肾衰竭

在实施上述治疗前,应确保患者无对其产生不良反应的禁忌证,并密切监测可能发生的并发症。同时,建议患者保持充足休息,限制钠盐摄入,以利于病情恢复。

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