妊娠晚期胎膜早破可能由宫颈功能不全、生殖道感染、羊膜炎、胎膜受力不均、胎膜发育异常等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理。
1.宫颈功能不全
宫颈功能不全是由于宫颈组织结构和功能缺陷导致的宫颈松弛，无法维持足够的张力而提前扩张，从而引起胎膜早破。可以考虑使用子宫颈环扎术预防宫颈机能不全引起的早产。
2.生殖道感染
生殖道感染可能导致炎症细胞因子刺激宫颈局部，诱发宫缩，进而出现胎膜早破的情况发生。针对此病因，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.羊膜炎
羊膜炎是羊膜腔内发生的炎症反应，细菌或病毒侵入羊膜腔后可能会对胎膜造成直接损伤，导致胎膜早破的发生。患者可在医生指导下使用青霉素G、克林霉素等药物控制感染，必要时需终止妊娠以防止感染进一步扩散。
4.胎膜受力不均
胎膜受力不均是指胎儿体位或羊水分布不对称导致胎膜受到的压力不一致，使某些部位的胎膜比其他部位更脆弱，容易破裂。针对此类原因，建议孕妇采取左侧卧位睡眠姿势，有助于改善胎盘血液循环，减少胎膜受力不均的情况发生。
5.胎膜发育异常
胎膜发育异常包括胎膜过薄或胎膜先天性缺损，这些因素使得胎膜本身的抗拉强度降低，在压力作用下易发生破裂。对于胎膜发育异常的患者，可通过B超检查评估胎膜厚度和完整性，必要时考虑使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物保胎治疗。
孕期应定期进行产前检查，监测宫颈长度和稳定性，以便早期发现宫颈功能不全。建议进行阴道分泌物培养、宫颈涂片检查以及B超检查，以排除感染和宫颈病变。
