四肢骨折后外固定注意事项，主要包括观察生命体征、观察伤肢末梢血运情况、观察伤肢活动情况、避免过早活动、避免过度牵引等。如有出血较多的情况，需要及时处理，以免发生骨筋膜室综合征或者感染。
1、观察生命体征：在四肢骨折后，需要观察有无创口出血，以及伤口有无渗血、渗液的情况。另外，需要观察患者的呼吸、血压、心率，观察是否因骨折引起心肺功能异常。如果生命体征不稳定，则需要及时处理;
2、观察伤肢末梢血运情况：在四肢骨折后，需要观察伤肢的皮肤温度，以及有无肿胀。如果四肢肿胀比较明显，且皮肤温度下降，则可能说明伤肢末梢循环存在障碍，需要积极进行处理;
3、观察伤肢活动情况：在四肢骨折后，需要注意观察伤肢的活动情况，比如骨折后，是否存在骨擦感、骨擦音，以及患肢的活动度。如果活动范围小，或者无法活动，可能是骨折没有达到临床愈合。此时需要再次进行X片检查，以明确诊断，必要时可能需要再次进行手术治疗;
4、避免过早活动：在四肢骨折后，需要避免过早活动，如果过早活动，可能会影响骨折愈合，甚至会引起骨折移位，不利于后期功能锻炼;
5、避免过度牵引：在四肢骨折后，如果骨折移位比较明显，且骨折较为严重，则需要先进行手法复位，再进行石膏外固定。在复位后要避免过度牵引，以免骨折移位，影响恢复。
此外，在四肢骨折后，还需要及时补充营养，适当进食鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物，以及新鲜的水果和蔬菜，同时还可以多喝骨头汤，以补充身体所需的营养物质。
