瘀斑和紫癜的区别在于病因、形态、分布、触感和消退时间。

1.病因

瘀斑通常由于外伤、血小板减少或凝血功能障碍引起；而紫癜多由遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏症等疾病导致。

2.形态

瘀斑为局限性皮下出血，呈青紫色，边缘清楚，压之不褪色；紫癜为点状或片状出现，高出皮肤表面，有时中央部位可有出血点。

3.分布

瘀斑常出现在受伤部位附近；紫癜可广泛分布于身体各处，如四肢、臀部等。

4.触感

瘀斑触感与周围正常皮肤相同；紫癜可能伴有轻微疼痛或瘙痒。

5.消退时间

瘀斑一般需要2-3周才能逐渐消退；紫癜则可能需要数日至数周的时间才能自行消失。

对于这两种疾病的诊断和鉴别应由专业医生进行。日常生活中，患者应注意避免磕碰，以免加重症状。