膀胱癌的治疗可采取膀胱部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱内灌注化疗、免疫治疗、靶向治疗等方法。
1.膀胱部分切除术
膀胱部分切除术通过移除受侵袭性膀胱癌影响的部分组织来治疗疾病,以期保留膀胱功能。此手术适用于早期非浸润性膀胱癌患者。
2.经尿道膀胱肿瘤电切术
经尿道膀胱肿瘤电切术利用高频电流切除肿瘤,适合处理表浅、局限性的膀胱癌。对于无广泛转移且希望保有完整膀胱者适用。
3.膀胱内灌注化疗
膀胱内灌注化疗是将抗癌药物直接注入膀胱壁,局部发挥作用,减少全身副作用。主要用于术后辅助治疗及复发高风险患者的预防。需监测药物可能引起的局部反应。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对抗癌细胞的能力,可改善预后,并用于无法手术的患者。晚期或复发性膀胱癌中使用,需密切观察可能出现的自身免疫相关不良事件。
5.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可以精准打击癌细胞,改善生存率。适用于存在相应分子标志物的患者,在系统性化疗失败后考虑。
在选择保留膀胱策略时,应综合考虑肿瘤分级、分期以及患者整体健康状况。定期复查是非常必要的,以便及时发现复发情况并采取适当干预措施。