狭窄性腱鞘炎通常发生在手部肌腱与腱鞘的摩擦和炎症反应中,多见于拇指、食指和中指。
狭窄性腱鞘炎是由于长期重复活动导致肌腱过度使用,引起局部水肿、增生,进而形成腱鞘壁纤维化,使腱鞘管腔变窄。这种病理变化会导致肌腱滑动受阻,从而引发疼痛和功能障碍。患者可能经历手指麻木、刺痛感
、关节僵硬以及难以完成精细动作等症状。典型症状包括早晨起床后感到受限,随着一天的进展而逐渐缓解。
诊断狭窄性腱鞘炎通常需要进行体格检查、超声波检查或MRI成像等。体格检查时可发现肿胀、触痛结节和被动牵拉试验阳性;超声波检查可见肌腱与腱鞘之间的异常积液或增厚。非手术治疗包括物理疗法如热敷、冷敷、按摩和休息,以减少炎症并促进血液循环。对于保守治疗无效者,可考虑注射类固醇药物如泼尼松或曲安奈德直接进入受影响区域以减轻炎症。
患者应避免频繁重复的手部活动,特别是对于易患人群,如经常使用键盘的人群。适当的休息和正确的姿势有助于预防狭窄性腱鞘炎的发生。