耳前瘘管拆线前纱布掉了应立即就医处理。

耳前瘘管切开排脓后需用无菌纱布覆盖保护伤口，防止继发感染，促进愈合。若纱布提前掉落可能导致细菌污染、伤口裂开等问题，引起感染或其他并发症，因此需要及时就医。

如果患者发现耳前瘘管处出现红肿、疼痛等症状时，可能是发生了感染，此时通常不建议自行在家处理，以免加重病情，应该及时到医院就诊。

日常生活中，要注意保持耳部清洁干燥，避免接触水源和污染物，以减少感染风险。还要定期复查，监测伤口愈合情况，如有异常应及时就医。