踝关节扭伤疼痛难忍可能是由韧带损伤、关节囊肿胀、骨折、关节滑膜炎、痛风性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.韧带损伤
踝关节内侧副韧带损伤后，会导致局部血液循环受阻，从而引起淤血、水肿等症状。当积液量较多时，就会导致关节腔内的压力增高，进而刺激神经而产生剧烈疼痛。患者可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎的方式进行处理，有助于促进患处稳定和恢复。
2.关节囊肿胀
关节囊肿胀是指关节周围软组织发生炎症反应，引起局部充血、水肿等病理变化，导致关节活动受限并伴有疼痛的症状出现。针对此类情况，医生可能会建议患者服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.骨折
骨折后会引起骨髓水肿、出血，刺激周围的神经，从而引起剧烈疼痛的情况发生。对于开放性骨折的患者，首先应立即用无菌纱布覆盖伤口，再由专业人员进行清创术、复位固定术等操作。
4.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜异常增生、分泌过多关节液，形成关节积液的一种疾病，由于炎症因子刺激，所以会出现疼痛的现象。患者可以遵照医生的指导通过超短波疗法、微波疗法等方式来改善病情。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高，导致单钠尿酸盐结晶析出并在关节内沉积所引起的疾病，在炎症因子的作用下，也会诱发剧烈疼痛的发生。患者可在医生指导下口服吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
针对踝关节扭伤，建议避免剧烈运动，减少负重行走，以利于患处休息和恢复；同时，还应注意保持患部清洁干燥，以免感染。必要时，患者还可以到正规医院就诊，完善X光片、CT扫描等检查，以便进一步评估损伤程度。
