蜈蚣咬伤可能导致心肺骤停、急性肾衰竭、呼吸衰竭、中毒性休克综合征、多器官功能障碍综合征等,进而引起死亡。如被蜈蚣咬伤,应立即就医并密切监测病情变化。
1.心肺骤停
当蜈蚣毒素通过血液循环作用于中枢神经系统时,会导致心跳和呼吸停止。
立即进行心肺复苏是关键急救措施,包括胸外按压和人工呼吸。
2.急性肾衰竭
由于蜈蚣毒素对肾脏细胞造成直接损伤,可能导致急性肾衰竭,进一步发展为尿毒症,引起全身各系统、脏器损害,导致死亡。患者可遵医嘱使用呋塞米等利尿剂促进尿液排出,减轻肾脏负担。
3.呼吸衰竭
呼吸衰竭通常由呼吸道阻塞或肺部感染引起,而蜈蚣毒素可导致支气管痉挛和水肿,从而加重呼吸困难。氧疗是治疗呼吸衰竭的主要手段之一,可通过面罩给氧或高流量湿化氧气机来提高血氧饱和度。
4.中毒性休克综合征
中毒性休克综合征是由某些细菌产生的毒素引起的严重过敏反应,这些毒素与蜈蚣毒素的作用机制相似,都可导致血压下降、凝血异常等症状。首要措施是立即就医并接受抗组胺药物如异丙嗪以及肾上腺皮质激素如地塞米松静脉注射以控制过敏反应。
5.多器官功能障碍综合征
多器官功能障碍综合征是指在一定条件下,机体遭受严重感染、创伤、手术等应激刺激后,出现两个或更多器官同时或相继发生功能障碍的一种临床综合征。蜈蚣咬伤可能诱发该综合症,导致多个器官同时受损,进而影响生命安全。针对多器官功能障碍综合征的治疗需要采用个体化的方案,在医生指导下进行,例如重症监护室中给予机械通气支持、血液净化等。
密切监测患者的病情变化,尤其是心脏和肾脏功能指标,建议定期复查电解质、肾功能等相关检查。