输尿管结石疼痛可以考虑镇痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方法进行治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来减轻输尿管结石引起的剧烈腹痛。例如，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。镇痛药物适用于轻至中度输尿管结石引起的疼痛。重度疼痛或疑似感染时需谨慎使用。
2.解痉药物
解痉药物可以解除输尿管平滑肌的痉挛状态，从而缓解因痉挛导致的绞痛。常用药物包括山莨菪碱、阿托品等。对于存在肠梗阻、胃潴留等情况者禁用。此外，哺乳期妇女也应慎用。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场将结石粉碎成小颗粒，便于排出体外。此技术在门诊完成，通常无需全身麻醉。该方法适合直径小于2厘米且位置适宜的输尿管上段结石。治疗前后需注意观察有无血尿及发热情况。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。主要步骤包括定位结石位置、穿刺皮肤、建立通道、取出结石。该手术主要用于治疗较大的或多发性输尿管结石。术后需密切监测出血、感染等并发症。
5.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用软式或硬式输尿管镜直接观察结石位置，并使用各种工具将其取出。手术时间根据结石大小和位置而异。该方法适用于处理位于输尿管中的复杂或难以移除的结石。术后需预防感染并监测排尿功能恢复情况。
患者在接受输尿管结石治疗期间，应保持充足的水分摄入以促进结石排出，同时避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物。
