急性腰扭伤可采取冷敷、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘减压术等方法进行治疗。
1.冷敷
冷敷可以减少局部组织的血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。可通过将冰袋包裹在布料中后直接放置于患处。适用于急性期以缓解炎症反应和疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬能够抑制前列腺素合成,起到镇痛、消炎的作用。
患者可口服给药。用于轻度至中度的急性腰扭伤引起的疼痛及炎症。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂通过影响中枢神经系统或外周神经系统来降低肌肉紧张度,有助于缓解因肌肉痉挛导致的不适。例如盐酸乙哌立松片能抑制肌肉的收缩,使过度兴奋的脊髓运动神经元去极化,防止其连续性放电,从而使肌纤维的自发性活动减弱,达到解痉的目的。对于存在肌肉僵硬的情况时使用。
4.神经阻滞
神经阻滞是指将局麻药物注射到特定的神经周围或神经干附近,暂时阻断神经传导,达到止痛效果。此方法由经验丰富的医生在无菌条件下执行。当保守治疗无效且疼痛严重时,可考虑行神经阻滞。
5.椎间盘减压术
椎间盘减压术是一种手术方法,旨在移除压迫神经根的突出椎间盘组织,恢复神经功能。通常在全身麻醉下进行,由外科医师根据影像学结果定位并切除受损椎间盘。适用于经保守治疗无效且有明确结构异常导致持续剧烈背痛或神经功能障碍者。
在实施上述治疗措施前,应排除骨折等其他潜在病因。同时,建议患者避免剧烈运动,以免加重腰部负担,不利于病情恢复。