双侧耳鸣不一定是鼻咽癌，引起耳鸣的原因很多，较常见的是耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳鸣、梅尼埃病等。如果出现双侧耳鸣，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做听力、耳内镜等相关检查，有助于判断病情，然后进行针对性地治疗。

1、耵聍栓塞：主要是由外耳道内耵聍积聚堵塞导致，耵聍会刺激鼓膜导致耳鸣、耳闷、耳道异物感等不适，通过耳内镜检查可以明确诊断，将耵聍清理干净以后症状即可缓解;

2、中耳炎：主要是由细菌感染引起，常见的是金黄色葡萄球菌、链球菌等，细菌感染以后会导致耳内黏膜充血肿胀，引起耳鸣、耳闷、听力下降等不适，通过颞骨CT检查可以明确诊断，比较常用的是药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等;

3、神经性耳鸣：属于内耳神经病变，主要是由内耳的神经缺血缺氧导致，会引起耳鸣、听力下降、头晕等不适，通过听力检测可明确诊断，建议遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等药物进行治疗;

4、梅尼埃病：主要是由内淋巴囊积液导致，会引起反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣等不适，通过听力检测、听觉诱发电位检测可以明确诊断，建议遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片等药物治疗。

除了以上情况外，若患者存在听神经瘤，也可能会导致患者出现上述症状。听神经瘤属于常见的一种颅内良性肿瘤，会引起耳鸣、听力下降、面瘫等不适，通过头部MRI可以初步判断病情。