急性乙肝是否需要抗病毒治疗取决于症状严重程度及是否存在其他并发症。

急性乙肝是由乙型肝炎病毒感染所致，在感染初期，机体免疫系统处于活跃状态，此时进行抗病毒治疗可能会影响机体对病毒的清除能力，增加肝脏负担，所以一般无需进行特殊干预。但如果患者出现了明显的临床症状，或者存在肝功能损害等并发症，则需要及时进行抗病毒治疗以控制病情进展。

如果患者在急性期时出现乏力、食欲减退等症状，并且经过检查发现肝功能异常，也需要考虑使用抗病毒药物进行治疗。例如恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷类似物可用于抑制HBV复制，减少肝细胞损伤。

针对急性乙肝的治疗需个体化评估，避免不必要的药物干扰机体自然病程。患者应定期监测肝功能指标，遵循医嘱调整生活方式，保持充足休息，合理饮食，避免饮酒，以促进身体康复。