左肩胛骨后背疼可能是由肩周炎、颈椎病、胸膜炎、胃食管反流病、带状疱疹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常集中在肩部和肩胛骨区域。

患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，会导致颈肩部以及上肢放射性麻木、疼痛的症状出现。如果病变位于颈部脊髓处，则可能会向头部放射，从而引起头痛、眩晕等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需要通过手术的方式解除压迫，例如颈椎前路减压融合术。

3.胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激可导致胸壁肌肉紧张和痉挛，进而引起背部疼痛。此外，炎症还可能累及胸膜下的神经，进一步加剧疼痛感。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在某些情况下，这些物质也可能逆流入咽部和口腔，引起烧心、吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑等症状。当胃酸或其他消化液刺激食管黏膜时，会引起胸部不适，有时会辐射到背部。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。

5.带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤急性感染性疾病，该病毒感染人体后，可能会沿着感觉神经纤维播散，侵犯邻近的神经节，引起神经水肿、充血，此时就会诱发后背疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以配合使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行辅助治疗。

针对左肩胛骨后背疼痛的情况，建议进行X光检查、MRI扫描或者肌电图以评估是否存在结构异常或肌肉损伤。同时，注意保持良好的姿势，避免长时间低头看手机或电脑，以减少颈部和肩部的压力。