顺产后子宫脱垂可能伴随尿失禁、排尿困难、排便困难、阴道膨出、盆腔疼痛等症状,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.尿失禁
顺产时由于腹压增加导致膀胱和尿道受损,可能导致括约肌功能减弱或者损伤,从而出现尿失禁的情况。患者可能在咳嗽、打喷嚏或突然运动时出现不自主的漏尿现象,漏尿通常发生在盆底肌肉以下的位置。
2.排尿困难
顺产后子宫脱垂可能会压迫到膀胱,影响其正常功能,导致排尿困难。
这种不适感可能伴随尿频、尿急等症状,在排尿时需要更大的腹压才能完成排尿过程。
3.排便困难
顺产后子宫脱垂会使得直肠周围组织松弛,失去对直肠的支持作用,进而导致排便困难。患者可能出现便秘、排便费力、肛门坠胀感等不适,严重时甚至需要用手帮助排便。
4.阴道膨出
顺产后骨盆底肌肉和韧带过度拉伸或撕裂,导致支撑组织薄弱,无法有效固定子宫和其他盆腔器官,从而引起阴道前壁膨出。典型表现为阴道前壁下部肿块,有时伴有尿失禁、性交痛等症状。
5.盆腔疼痛
当子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至全部脱出阴道口之外时,会导致盆腔脏器位置改变,易发生炎症反应而引发疼痛。疼痛可位于腰骶部、耻骨联合上方或阴道内,还可能伴随下腹部坠胀感。
针对上述症状,建议进行盆底肌肉评估、超声波检查以及必要时的影像学检查如MRI以确定子宫脱垂的程度。治疗措施包括盆底康复训练、使用子宫托架或手术修复。患者平时应注意避免提重物、保持良好的排便习惯、避免长时间站立或坐着,以减少盆腔压力。