食管穿孔的症状包括胸痛、吞咽困难、呕血、气急以及纵隔积液，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。

1.胸痛

食管穿孔后会导致消化道内容物流入纵隔，刺激局部组织引发炎症反应和疼痛。

由于食管位于胸部正中位置，因此疼痛通常出现在胸骨后。疼痛可能呈锐性刺痛感，持续时间不一，严重时可放射至肩背区域。

2.吞咽困难

食管穿孔会引起食管周围组织水肿和狭窄，导致食物通过受阻，进而出现吞咽困难的症状。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时感到困难，有时伴随呕吐。

3.呕血

食管穿孔可能导致血管破裂出血，血液经口腔返流而引起呕血。呕血通常突然发生，在食管穿孔后立即出现，可能是鲜红色或带有血凝块。

4.气急

当气体进入纵隔会刺激纵隔内的神经丛，从而引起气急的现象。患者可能会经历呼吸急促、喘息等症状，尤其是在活动后。

5.纵隔积液

食管穿孔后，胃肠内容物可能会流入纵隔间隙，导致炎症和渗出，形成纵隔积液。纵隔积液可能导致胸闷、咳嗽、呼吸困难等不适症状。

针对食管穿孔的症状，建议进行X线钡餐造影、CT扫描以评估食管损伤程度。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片来预防感染，以及手术修补受损食管。患者应避免硬质食物，减少吞咽动作以降低食管压力，确保休息充足，维持良好的姿势，促进身体恢复。