小儿肾病综合征脸色发青可采取利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、营养支持治疗等治疗措施。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚，从而减轻水肿和心脏负荷。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。对于存在水肿但心功能不全的患者，可考虑使用利尿剂以减轻水肿症状。

2.糖皮质激素治疗

糖皮质激素具有免疫调节作用，能抑制免疫应答，降低机体对自身抗原的攻击反应，从而缓解蛋白尿。代表药为泼尼松、甲泼尼龙等。此药物适用于控制自身免疫性疾病引起的肾炎活动期。需监测血糖、血压等副作用。

3.免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂通过干扰T细胞介导的免疫反应来抑制免疫系统的异常活化，从而减少蛋白质漏出。常用的有环磷酰胺、他克莫司等。当肾病综合征由免疫系统异常导致时，可以采用免疫抑制剂治疗。需要警惕感染风险，并定期评估血液学参数。

4.抗凝治疗

抗凝治疗旨在预防血栓形成，改善微循环障碍，防止高凝状态进一步加重肾脏损伤。常用的抗凝药物包括阿司匹林、华法林等。对于伴有高凝状态的肾病综合征患者，可遵医嘱使用抗凝药物。用药期间需监测凝血功能。

5.营养支持治疗

营养支持治疗旨在提供足够的营养物质，维持机体代谢需求，辅助疾病恢复。其包括补充必要的氨基酸、脂肪乳等。在小儿肾病综合征伴随营养不良的情况下，可考虑给予适当的营养支持。实施前需评估患儿耐受情况及可能存在的并发症。

针对小儿肾病综合征的脸色发青现象，在治疗过程中，应注意避免食用高盐食物，以免加重水肿。同时，家长还要密切观察孩子的病情变化，及时就医并调整治疗方案。