先天性二尖瓣关闭不全不一定需要手术，需结合具体情况进行评估。
先天性二尖瓣关闭不全是否需要手术取决于瓣膜病变程度及对血流动力学的影响。
轻微的瓣膜损伤可能导致暂时性的功能失调，此时可以尝试药物治疗如地高辛、卡托普利来缓解症状。而严重的瓣膜损害则通常需要通过外科手术如经皮球囊二尖瓣扩张术、二尖瓣置换术来纠正瓣膜的功能障碍。
对于轻度的先天性二尖瓣关闭不全，患者可能没有明显的症状或仅有轻微的心脏扩大，这种情况一般不需要立即手术干预，但要定期随访观察病情变化。
在处理先天性二尖瓣关闭不全时，应考虑患者的年龄、心脏功能状态以及是否存在并发症。建议定期进行超声心动图检查以监测瓣膜状况，并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
