肛门周围疼痛不敢坐可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿导致的，需要及时就医进行相应检查和治疗。

上述提及的几种疾病均可能导致肛门周围疼痛，其中痔疮是由于肛垫下移或静脉曲张引起的，而肛裂则是由肛管皮肤破裂所致，肛周脓肿则为肛腺感染所形成的化脓性疾病。这些疾病都会导致肛门区域出现疼痛、红肿、瘙痒等症状，进而影响患者的日常生活质量，因此需要积极诊治。

建议患者到医院就诊，以便明确诊断并接受适当治疗。

如果患者还伴有发热、腹泻等不适症状，则可能与肠道炎症有关，例如溃疡性结肠炎或克罗恩病。这主要是因为炎症因子刺激局部组织，引起肛门周围肌肉痉挛和水肿，从而引发疼痛。针对这种情况，需要进一步完善血常规、便常规加隐血试验以及结肠镜检查以确定诊断。

在面对肛门周围疼痛时，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重疼痛和炎症反应。同时保持肛门清洁干燥，可使用高锰酸钾溶液温水坐浴，有助于缓解不适症状。