心肌缺血心绞痛患者在寒冷天气下要注意保暖，并且要随时携带硝酸甘油类药物。

心肌缺血心绞痛患者的病情主要是由冠脉狭窄引起的心肌供氧与需氧之间不平衡所致，而寒冷刺激可能会诱发交感神经兴奋性增高，进而导致心率加快、血压升高以及心肌耗氧量增加，因此需要做好保暖措施。同时，硝酸酯类药物能够松弛平滑肌、扩张外周小动脉和静脉，降低心脏后负荷及回心血量，缓解心绞痛的症状。

如果患者存在严重的冠状动脉狭窄或痉挛，则可能更容易受到寒冷天气的影响，从而加重心肌缺血的程度。这主要是由于低温会导致血管收缩，进一步减少血液供应到心脏，从而引发心绞痛症状。

对于心肌缺血心绞痛患者来说，注意观察身体的变化是非常重要的，一旦出现胸闷、气短等症状时，应立即就医以避免急性心血管事件的发生。