心脏神经官能症与冠心病的区别在于症状表现、诊断方式、治疗措施以及预后情况。

1.症状表现

心脏神经官能症患者会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，但这些症状通常由情绪或心理压力引起。冠心病则会引起持续性的胸痛、胸闷，并且疼痛会向左肩、背部放射。

2.诊断方式

心脏神经官能症主要通过询问患者的症状以及是否有家族史来诊断，不涉及特殊检查。而冠心病需要进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏结构和功能。

3.治疗措施

心脏神经官能症的治疗侧重于缓解症状和改善心理健康，常采用的心理治疗方法包括认知行为疗法和放松训练。冠心病的治疗则着重于预防心脏病发作和改善预后，常用药物有抗血小板药如阿司匹林、降脂药如他汀类药物。

4.预后情况

心脏神经官能症的预后通常较好，经过适当治疗后，多数患者可以恢复正常生活。冠心病的预后取决于病情严重程度及是否及时接受规范治疗，未经治疗者可能导致反复心绞痛甚至急性心肌梗死。

心脏神经官能症患者应避免精神紧张和过度劳累，保持良好的生活习惯和心态；冠心病患者需定期服用医生开具的药物并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食等。