心绞痛患者在急性发作时可能伴随心肌酶水平升高，但并非所有患者都会发展到心肌损伤的程度。
心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或痉挛所致，此时会引起心肌供血不足，从而引发胸痛等不适症状。虽然部分患者可能存在微血管病变，但并不一定会引起明显的组织学改变，因此不会直接导致心肌损伤。
心绞痛患者在严重情况下可能会出现心肌梗死，进而导致心肌损伤。这通常是因为冠脉内斑块破裂导致局部血栓形成，堵塞冠脉，使心肌缺血、缺氧，最终导致心肌坏死。
针对心绞痛的治疗应以改善预后、减少心血管事件为目标。患者可在医生指导下使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等控制心率，预防心肌梗死的发生。同时，建议定期体检，监测血压、血脂、血糖等指标，保持健康的生活方式，有助于降低心绞痛的风险。
