辨别皮炎和牛皮癣可以依靠病因、症状、病程、组织病理学检查以及治疗方法。

1.病因

皮炎多由接触致敏原引起，如化妆品、洗涤剂等；而牛皮癣是一种免疫介导性疾病，与遗传、环境因素有关。

由于病因不同，治疗方式也有所不同。皮炎通常可通过避免接触过敏原来缓解，严重时可遵医嘱使用抗组胺药或外用激素类药膏进行治疗。而牛皮癣则需要综合治疗，包括局部用药、光疗及系统性药物治疗。

2.症状

皮炎主要表现为红斑、水肿、丘疹、水疱等症状，伴有剧烈瘙痒；牛皮癣特征是银白色鳞屑覆盖下的红色斑块，常见于关节伸侧和头皮，不伴有瘙痒。

因为症状差异明显，所以医生可以根据患者的临床表现进行区分。皮炎患者应避免搔抓，以防继发感染，加强皮肤护理。牛皮癣患者要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度疲劳和精神紧张。

3.病程

皮炎的病程一般较短，可能为数天至几周；而牛皮癣的病程较长，可持续数月至数年。

了解两种疾病的病程有助于制定合理的治疗计划。对于皮炎患者，需密切观察病情变化，及时调整治疗方案。牛皮癣患者应定期复诊，监测病情进展。

4.组织病理学检查

皮炎的组织病理学检查可见表皮细胞增生、炎症细胞浸润；而牛皮癣的组织病理学检查显示角质层异常增厚、毛细血管扩张和淋巴细胞浸润。

通过比较两者在组织病理学上的差异可以帮助诊断。皮炎患者应注意保护受损皮肤，防止进一步损伤。牛皮癣患者应避免刺激性强的洗浴用品，保持皮肤湿润。

5.治疗方法

皮炎患者可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定，以及外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏进行治疗；牛皮癣的治疗主要包括局部外用药膏如硫磺软膏、糖皮质激素类药膏，以及口服免疫调节剂如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊。

选择合适的治疗方法取决于二者的异同点。牛皮癣患者应注意避免紫外线暴晒，采取防晒措施。

日常生活中，若无法明确自身是否存在上述疾病，建议到正规医院就诊并完善相关检查以确定具体状况。同时还要关注身体的变化情况，出现不适症状时要及时就医处理。