头癣和头上牛皮癣可以通过病因、症状、传染性、治疗方法以及预后情况来区分。

1.病因

头癣是由真菌感染引起，可通过直接或间接接触传播；而头上牛皮癣是免疫介导的炎症性疾病，不具有传染性。

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2.症状

头癣患者常出现脱发、断发、头皮屑增多等症状，并可能伴随瘙痒；头上牛皮癣则表现为银白色鳞屑覆盖下的红色斑块，可伴有不同程度的脱屑和瘙痒。

3.传染性

头癣有较高的传染性，尤其是在密切接触或共用个人物品时；头上牛皮癣无传染性，主要通过遗传因素影响发病风险。

4.治疗方法

头癣通常采用外用抗真菌药膏或洗剂进行治疗，如酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂。头上牛皮癣则需要使用局部激素类药膏或口服免疫调节药物，如糠酸莫米松乳膏、甲氨蝶呤片。

5.预后情况

及时有效的治疗下，头癣通常可以治好且不易复发；头上牛皮癣较难治疗，但可以通过合理治疗控制病情发展。

针对头癣与头上牛皮癣的区别，在诊断方面应由专业医生鉴别并制定相应治疗方案。建议定期清洁头发及头皮区域，保持良好的卫生习惯以预防相关疾病的发生。