小儿阵发性咳嗽严重可以考虑使用镇静剂、抗组胺药、解痉药、吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等药物进行治疗。

1.镇静剂

镇静剂通过减轻焦虑和紧张来缓解因情绪引起的剧烈咳嗽。根据医嘱给予患儿适量镇静剂如苯巴比妥。对于伴有明显焦虑的小儿阵发性咳嗽患者有效。

2.抗组胺药

抗组胺药可以抑制肥大细胞释放过敏介质，从而减轻呼吸道的过敏反应，缓解阵发性咳嗽的症状。可遵照医生处方使用氯雷他定、西替利嗪等非依赖性的抗组胺药物。适用于过敏所致的阵发性咳嗽。

3.解痉药

解痉药能解除平滑肌痉挛，改善支气管收缩状态，从而减少阵发性咳嗽的发生频率。按处方给予患儿相应的解痉药，例如氨茶碱片、多索茶碱片。此方法适合于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的阵发性咳嗽。

4.吸入性糖皮质激素

吸入性糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够有效地控制气道炎症，从而减少阵发性咳嗽的发生。根据医嘱选择合适的吸入性糖皮质激素产品，例如氟替卡松、布地奈德等，并指导患儿正确使用。主要针对存在持续性气道炎症的患儿群体。

5.支气管扩张剂

支气管扩张剂能够迅速打开气道，缓解由气道痉挛引起的阵发性咳嗽。在医师指导下选用长效β受体激动剂如沙丁胺醇或短效β受体激动剂如异丙托溴铵。当需要快速缓解急性发作时使用。

面对小儿阵发性咳嗽的情况，家长应避免让患儿接触已知引起过敏的物质，如烟雾、花粉等。同时保持室内空气流通，以减少刺激性气体对呼吸道的影响。