一到晚上嗓子痒咳嗽可能由慢性咽炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘、胃食管反流病、上呼吸道感染等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激咽喉部黏膜引起的炎症反应，导致局部充血水肿和分泌物增多。夜间人体新陈代谢减慢，免疫力下降，此时炎症因子刺激会导致喉咙瘙痒、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后机体释放组胺等介质导致的鼻腔黏膜炎症反应，这些介质也可能会引起咽部黏膜出现过敏反应，从而引发夜间嗓子痒和咳嗽的症状。针对这种情况，可以考虑口服抗组胺药物如西替利嗪来减轻症状。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，晚上的时候迷走神经兴奋性增高，容易诱发支气管收缩痉挛，进而引发夜间嗓子痒和咳嗽的情况发生。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林片、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂进行平喘治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，其中的酸性物质对咽喉部产生刺激作用，引起局部黏膜损伤而引发夜间嗓子痒和咳嗽的现象。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需服用抑酸药改善病情，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒侵袭所致，在夜晚身体免疫功能降低，此时病毒繁殖活跃，可能导致上呼吸道黏膜受到刺激，引发夜间嗓子痒和咳嗽的症状。对于病毒感染引起的上呼吸道感染，通常采取休息为主的方式自愈，但也可以遵照医生的意见服用连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服溶液等药物辅助治疗。
建议关注夜间症状加重是否伴随呼吸困难或其他相关症状，及时就医以便进行肺功能测试或胸部X光检查。日常生活中应避免吸烟和二手烟暴露，保持室内空气清新，有助于减少呼吸道刺激，缓解夜间嗓子痒和咳嗽的症状。
