脊髓压迫可通过脊髓MRI、脊柱X线平片、体格检查、神经系统功能评估、电生理测试等方法进行诊断。
1.脊髓MRI
脊髓MRI通过使用强磁场和无线电波来创建脊髓及其周围结构的详细图像,以诊断是否存在异常如肿瘤、外伤等引起的压迫。MRI对于多种原因导致的脊髓压迫症都具有较高的敏感性和特异性,并能提供详细的解剖信息。
2.脊柱X线平片
脊柱X线平片是一种常规影像学检查手段,可以显示脊柱骨折、骨质增生等情况,有助于判断是否由结构性病变引起脊髓压迫。
X线检查快速便捷且价格低廉,在初步筛查中应用广泛。
3.体格检查
体格检查包括直腿抬高试验和加强试验,旨在评估神经根受压后的反射活动,是简单易行的现场诊断工具。此步骤适合在急诊室或临床环境中立即执行,以确定是否有急性腰椎间盘突出等问题存在脊髓压迫风险。
4.神经系统功能评估
神经系统功能评估涉及一系列测试,如感觉、运动和反射检查,以量化脊髓受损的程度及范围。此项评估通常在患者入院时进行,以监测病情进展和康复效果。
5.电生理测试
电生理测试利用生物电信号记录技术测量肌肉收缩反应,辅助判断神经传导速度以及损伤程度。这类测试常用于手术前后指导微创减压手术方案调整。
针对脊髓压迫的诊断和管理,应综合考虑上述各项检查结果。除传统医疗手段外,物理疗法如针灸、按摩也可作为非手术治疗的选择,需在专业医师指导下进行。